Тестирование крови на ХГЧ способно выявить наличие беременности, начиная уже с шестых суток гестации. В состоянии нормы этот гормон образуется только в организме беременной. Его считают самым информативным для установления факта зачатия на раннем сроке, а также некоторых патологий. Стандартные тесты при беременности в это время нередко показывают некорректные результаты.

Метод определения: хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал: сыворотка крови, венозная кровь.

Синонимы: ХГЧ, бета-ХЧГ, β-ХГЧ, Human Chorionic Gonadotropin.

Описание анализа

ХГЧ — хорионический гонадотропин. Его относят к гликопротеинам, секретирующимся тканью трофобласта. Его обнаруживают у беременной женщины в составе сыворотки крови уже с восьмых суток после оплодотворения. Концентрация вещества быстро нарастает во время первого триместра.

Содержание ХЧГ в составе сыворотки крови меняется. Происходит удвоение показателя каждые двое суток. Максимум уровня достигается к десятой неделе гестации. После этого его содержание снижается. Его концентрация далее остается постоянной до самого конца вынашивания плода.

Гонадотропин хорионический вырабатывается клетками хориональных оболочек зародыша, как только он укрепляется на слизистой стенки матки. ХГЧ стимулирует выработку прогестерона на ранних сроках гестации желтым телом.

С помощью анализа врач может определить наличие в организме женщины хориальной ткани. Это говорит о факте наступления беременности. ХГЧ относят к важным показателям, которые отражают ход развития плода. Ее отклонения быстро отражаются на уровне этого гормона.

Показания к назначению исследования

Тест крови на ХГЧ производят женщинам в следующих случаях:

• необходимость в раннем выявлении беременности;
• при подозрениях на наличие внематочной локализации плода;
• наличие замершей беременности;
• аменорея;
• необходимость в пренатальной диагностике при проведении тройного тестирования;
• подозрение на самопроизвольное прерывание беременности;
• для комплексного обследования пузырного заноса и хорионэпителиомы;
• наблюдение за беременностью в динамике;
• оценка после прерывания беременности полноты удаления плодного яйца.

У мужчины определять уровень ХГЧ в крови нужно для проведения дифференциальной диагностики опухолей яичек.

Подготовка к исследованию

За сутки часа до проведения анализа на ХГЧ человек воздерживается от спиртного и жирной пищи. Не рекомендуются в период подготовки интенсивные физические нагрузки. Последний раз поесть разрешено максимум за 8 часов до исследования, анализ на ХГЧ сдают натощак.

За час до забора материала запрещают курить, употреблять кофе, сок, чай. Разрешают пить негазированную воду. Обязательно исключают психоэмоциональное и физическое напряжение. Кровь сдавать на исследование не рекомендуют в день, когда проводят УЗИ, физиотерапию, массаж, инструментальное и рентгенологическое обследование.

Анализы проводят по договорам с ООО "НПФ "Хеликс", ГОБУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» (Великий Новгород), ЗАО "Северо-Западный Центр доказательной медицины".

Расшифровка результатов

Результаты анализов не являются диагнозом и требуют дополнительной расшифровки врача. Причины, повышения уровня ХГЧ у беременных сверх обычных норм следующие:

• многоплодная беременность;
• несоответствие реального срока беременности установленному;
• пузырный занос;
• развитие раннего токсикоза беременных или гестоза;
• формирование хромосомных патологий плода;
• появление у беременной сахарного диабета;
• аномалии развития эмбриона.

Причины повышения ХГЧ у небеременных следующие:

• наличие выделяющей гормон опухоли – хорионкарциномы;
• прием таблеток, содержащих синтетические гестагены.

Причины возможного повышения у мужчин уровня ХГЧ – это наличие в организме гормонпродуцирующих опухолей (тератома яичка, хорионкарцинома, семинома).

Причины снижения концентрации ХГЧ в сравнении с нормой:

• наличие хронической плацентарной недостаточности;
• развитие самопроизвольного аборта;
• задержка формирования плода;
• гибель эмбриона ранее восьмой недели беременности;
• прикрепление плода вне матки.

Уровень ХГЧ возрастает при лимфомах, новообразованиях в легких, желудочно-кишечном тракте.

Ложноположительные результаты выявляют в редких случаях при индивидуальных сывороточных интерференциях, когда пациенты используют препараты моноклональных антител.

Список литературы:

• Клинические рекомендации: Акушерство и гинекология. – 4 изд., исправленное и дополненное. – Под редакцией Савельевой Г.М., Серова В.Н., Сухих Г.Т., ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 675-684 с.
• Давыдов А.И. Клиническая оценка значений сывороточного уровня хорионического гонадотропина при подозрениях на эктопическую беременность / А.И. Давыдов, И.А. Клиндухов // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2003. – Т. 2, № 2. – С. 82-84.
• Мирошниченко А. С. Пузырный занос: редкое осложнение беременности //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2020. – Т. 10. – №